胃ろうとは？方法やメリットやデメリット、費用などを徹底解説！！

病気や老衰などで食物を口から摂取できない場合に、胃ろうという処置が行われます。
症状によって胃ろうするのかを急いで判断する必要のあるケースもあります。
胃ろうとは具体的にどのようなものなのでしょうか？

本記事では胃ろうについて以下の点を中心にご紹介します。

胃ろうについて理解するためにもご参考いただけますと幸いです。
ぜひ最後までご覧ください。

胃ろう(PEG)とは

胃ろうとは、胃に小さな穴を開け、外から直接栄養を注入する方法のことをいいます。
内視鏡を使って、胃ろうカテーテルを造ることをPEG（ペグ）と呼びます。
なお、PEGは他の手術に比べて、約15分程度と短い時間で終わる手術になります。

胃ろうの対象となる方は、口から栄養摂取ができない方になります。
口から栄養摂取ができない理由は様々です。
口からの栄養摂取ができない方の例は以下の通りです。

口から栄養摂取ができない全ての方が、胃ろうの手術ができるとは限りません。
以下のような体の状況で、胃ろうをすることができないケースもあります。

胃ろうのメリットとデメリットはどのようなものなのでしょうか？
それぞれご紹介します。

胃ろうのメリットについてご紹介します。

胃ろうのメリットは、栄養素が確保しやすいことです。
口から食物が摂れなくなると、生命維持のための栄養素が不足します。
胃ろうをつくることで、必要な栄養素やカロリーを摂ることができます。

鼻からチューブで胃へと栄養を補給する「経鼻胃管栄養」という方法があります。
経鼻胃管栄養と比較すると、違和感や痛みが少ないというメリットがあります。

胃ろうに使われているカテーテルはコンパクトに作られています。
したがって、洋服を着れば胃ろうを隠すことができます。
見た目も違和感がないのが特徴です。

胃ろうにしても口から食事をすることは可能です。
「経鼻胃管栄養」と比べると食べやすく、嚥下訓練のリハビリもできます。
口から食べた食べ物が胃ろうから出てしまうという心配はありません。

胃ろうでは、口から食事を摂ることもできます。
したがって、嚥下訓練のリハビリを行うことができます。

また、胃ろうは目立ちづらいので、基本的な運動がしやすいこともメリットです。

胃ろうは、医師の許可があれば入浴もできます。
入浴の際に特別な処置をすることはありません。

ただ、カテーテルが接する皮膚がトラブルを起こさないよう、入浴には十分注意する必要があります。

胃ろうは直接栄養を胃に送り込みます。
したがって、誤嚥や誤嚥性肺炎を予防する効果があります。

胃ろうのデメリットについてご紹介します。

胃ろうの手術は、短時間で終わる内視鏡手術です。
しかし、手術することに変わりはありません。
身体に傷を付けることに、不安や抵抗感がある方がいらっしゃるのも事実です。

胃ろうにすると、口から食べることがほぼなくなります。

しかし、歯磨きなどの口腔ケアが必要ないというわけではありません。
なぜなら、唾液の分泌が減るため自浄作用が低下するからです。
自浄作用が低下すると、口の中の細菌が増えて虫歯や口臭の原因になります。

また、細菌性肺炎のリスクが高まります。
口腔ケアや唾液の分泌を促すリハビリは必須です。

胃ろうした場合、胃に注入した栄養剤が逆流して嘔吐する危険性があります。
胃ろうから栄養剤を注入する場合、身体を30度以上に起こして逆流を防ぐ必要があります。

胃ろうチューブは「胃の内部」と「体外部分」の2種類に分かれています。
そして、それぞれにメリットとデメリットが存在します。

種類	メリット	デメリット
バルーン型	カテーテルを交換するときに、バルーンの蒸留水を抜いて小さくするため痛みを感じにくく負担が少ない	バルーンの耐久性は短く、1～2カ月ごとに交換しなけれなならない。
バンパー型	胃の内壁に固定されるため抜けにくい。メンテナンス期間が4～6カ月と長い。カテーテルが抜けにくい。	しっかり固定されているため、カテーテル交換時に痛みや圧迫感がある。